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Dra. Beatriz Gonçalves

Blog da Angiologista

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Varizes: Conheça os tipos, causas e os principais tratamentos!

Varizes: Conheça os tipos, causas e os principais tratamentos!

Se você já sentiu dor nas pernas, sensação de peso ou cansaço, pode ser que esteja sofrendo com varizes.

Essa condição afeta milhões de pessoas em todo o mundo e é mais comum entre as mulheres. 

Mas não se preocupe, neste post vamos explicar tudo sobre as varizes.

Desde os sintomas mais frequentes até opções de tratamento disponíveis para ajudá-lo a ficar livre deste problema tão incômodo.

Então junte-se a nós enquanto exploramos tudo sobre varizes neste post informativo!

O que são varizes

As varizes são um problema de saúde comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. 

Elas ocorrem quando o sangue não circula adequadamente nas veias e estas ficam dilatadas e tortuosas, caracterizando uma alteração funcional da circulação venosa das pernas.

varizes

Varizes podem ser extremamente dolorosas e causar muito desconforto.

Felizmente, existem tratamentos disponíveis que podem ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida das pessoas afetadas. 

As principais causas da condição são o envelhecimento, o fato de se passar muito tempo sentado ou em pé, a herança genética e sobrepeso/obesidade.

Se você está com varizes pode experimentar dor, inchaço, formigamento, sensação de perna pesada, queimação, coceira e cãibras nas pernas.

É importante procurar ajuda médica para receber um tratamento adequado.

Qual médico trata de varizes?

O angiologista  ou cirurgião vascular são os principais especialistas na área e poderão prescrever o tratamento adequado para as suas necessidades. 

O tratamento de varizes geralmente consiste em medidas clínicas, como a prática de exercícios físicos, manutenção de peso adequado, uso de meias compressivas e tratamentos minimamente invasivos, como escleroterapia líquida ou com espuma, laser transdérmico, laser endovenoso e radiofrequência.

O cirurgião vascular também pode optar por procedimentos mais invasivos, como ligação e remoção das veias prejudicadas.

O tratamento exato irá depender da avaliação dos sintomas e do diagnóstico de seu médico.

Como é feito o diagnóstico de varizes

As varizes são diagnosticadas através de um exame físico, onde o médico irá verificar se há inchaço nas pernas ou se existem vasinhos, veias dilatadas e tortuosas.

Uma ecografia vascular pode ser solicitada para determinar se as veias estão comprometidas e para identificar a presença de coágulos sanguíneos.

A ecografia vascular é um exame que consiste em  avaliar os vasos sanguíneos através de ondas sonoras para identificar eventuais danos ou defeitos.

diagnóstico de varizes com ecografia

Este exame é realizado para determinar a extensão das alterações nos vasos e ajuda a guiar o tratamento mais adequado para cada caso.

Além disso, pode-se realizar a venografia para mostrar as estruturas das veias, é um exame invasivo onde é realizado o contraste nas veias. 

O exame mais adequado a cada caso vai variar de acordo com os sintomas apresentados pelo paciente e também suas condições médicas. 

Portanto, a melhor maneira de diagnosticar as varizes é realizando um exame clínico, que pode ser complementado com exames de imagem para confirmar a extensão do problema. 

O que causa varizes

Devido à ação da gravidade, o retorno do sangue das pernas de volta para o coração apresenta uma certa dificuldade e por isso as veias possuem válvulas que direcionam o sangue para cima. Na pessoa normal a válvula se abre para o sangue passar e se fecha para não permitir que o sangue retorne.

Em algumas pessoas, com o passar do tempo, vários fatores podem determinar ou provocar um mau funcionamento destas válvulas e as veias podem perder a sua elasticidade. Elas começam a apresentar dilatação e as válvulas não se fecham mais de forma eficiente. A partir daí o sangue passa a refluir e ficar parado dentro das veias. Isto provoca mais dilatação e mais refluxo. 

Esta dilatação anormal das veias leva à formação das varizes, que pode ser causada por diversos fatores, tais como: 

Idade

Com o envelhecimento, as veias começam a perder elasticidade e ficam mais fracas.

Hereditariedade

A predisposição para ter varizes pode ser herdada de um membro da família.

Sexo e hormônios

As mulheres são mais propensas a desenvolver varizes devido à influência dos hormônios femininos sobre as paredes das veias. 

Gravidez

Durante a gravidez, o peso extra do bebê em desenvolvimento exercita pressão adicional nas veias e reduz o fluxo sanguíneo adequado para a volta aos tecidos. 

Obesidade

O excesso de peso exerce muita pressão nas veias dos membros inferiores e dificulta o fluxo sanguíneo. 

Estilo de vida

Se você tem o hábito de ficar parado por muitas horas, isso pode acabar causando varizes. 

Uso prolongado de anticoncepcionais orais

Os contraceptivos orais contêm uma série de hormônios que inibem a circulação sanguínea e aumentam a probabilidade de desenvolver varizes.

Varizes na gravidez

A gravidez é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de varizes, pois o aumento do volume sanguíneo e do peso corporal durante a gestação pode sobrecarregar as veias.

Além disso, as alterações hormonais durante a gravidez também podem contribuir para o surgimento de varizes.

Os sintomas de varizes na gravidez costumam se manifestar nas pernas e nos pés, podendo causar inchaço, sensação de peso e fadiga nas pernas.

varizes na gravidez

Algumas mulheres também podem apresentar pequenos vasos sanguíneos dilatados na pele, que são chamados de teleangiectasias.

Para prevenir o surgimento de varizes na gravidez, é importante manter uma boa hidratação, praticar atividades físicas regulares e evitar o excesso de peso.

O uso de meias elásticas também pode ser útil para aliviar os sintomas das varizes, mas estas devem ser indicadas por um médico.

Não use meias elásticas antes de consultar um especialista, pois algumas pessoas não podem fazer uso de meias devido à alteração das artérias dos membros inferiores.

Outras medidas que são recomendadas para prevenir ou tratar as varizes na gravidez são:

  • Evitar longos períodos em pé, ou sentada; 
  • Dormir com as pernas levantadas; 
  • Elevar as pernas enquanto assiste televisão ou lê; 
  • Descansar regularmente durante o dia; 
  • Utilize sapatilhas e roupas confortáveis que não apertem nas pernas. 

Caso os sintomas de varizes na gravidez sejam desconfortáveis e intensos, é importante que a gestante procure um médico especializado para realizar um acompanhamento. Em grande parte das gestantes, as varizes regridem no período do pós-parto, então é preciso aguardar esse tempo para definir qual o melhor tratamento.

Tipos de varizes

Para compreender melhor a doença das varizes, é importante primeiro entender que tipo de varizes o paciente possui.

Isso pode ajudar a amenizar os sintomas e evitar que eles piorem de forma desnecessária. 

Sintomas e padrões de progressão variam ligeiramente entre os diferentes tipos.

Compreender a forma de varizes de um paciente é muito importante para que ele receba o tratamento adequado.

Assim, você pode evitar que mais veias venham a se tornar doentes. 

As varizes se dividem em primárias ou secundárias. 

As varizes primárias não têm uma causa específica, já as secundárias podem ser resultado da insuficiência do sistema venoso profundo ou de grandes perfurantes. 

Na anatomia, as veias dos membros são classificadas como superficiais ou profundas.

Abaixo, confira os principais tipos de varizes:

Veias varicosas

As veias varicosas são veias que se tornam inchadas e tortuosas. 

Elas geralmente ocorrem nas pernas e nos pés e podem causar dor, inchaço e desconforto. 

As varizes geralmente começam como pequenos vasos capilares, que se tornam maiores e mais visíveis à medida que o tempo passa. 

Se você tem varizes, é importante fazer exames para determinar se elas estão causando dor ou outros problemas de saúde. 

Varizes Reticulares

Varizes reticulares aparecem como uma teia na pele e geralmente são mais espessas que os vasinhos e mais finas que as veias varicosas. 

Sua cor varia entre tons de vermelho, roxo e verde, podendo causar um desconforto estético.

Vasinhos

Conhecidas como vasinhos ou as aranhas vasculares são finas e pequenas, na cor vermelha ou azul. 

Elas costumam crescer em padrões que se assemelham a de teia de aranha e são menores que veias varicosas e reticulares. 

Elas podem ser encontradas em qualquer parte do corpo.

Varizes pélvicas

As varizes pélvicas são geralmente causadas pelo aumento da pressão nas veias da região pélvica. 

Isso pode ser devido a um aumento do tamanho do útero durante a gravidez, à obesidade ou à presença de tumores na região. 

Outras condições que podem causar varizes pélvicas incluem:

  • Distúrbios hormonais;
  • Doenças crônicas como diabetes ou insuficiência renal;
  • Doenças que afetam o fluxo de sangue para o coração;
  • Uso prolongado de anticoncepcionais hormonais.

As varizes pélvicas geralmente não causam sintomas, mas algumas mulheres podem experimentar dor nas pernas, dor nas costas ou dor durante as relações sexuais. 

O tratamento da condição depende dos sintomas e do tipo de varizes pélvicas. 

O tratamento mais comum é um procedimento chamado embolização de varizes, que envolve o bloqueio das veias afetadas para impedir que o sangue circule por elas. 

Se você acredita ter varizes pélvicas, consulte seu médico para obter um diagnóstico preciso e tratamento adequado.

As varizes podem aumentar com o tempo

À medida que envelhecemos, as veias tendem a ficar mais fracas e dilatadas.

Você pode notar que suas varizes se tornam mais visíveis ou se espalham para outras partes das pernas. 

varizes aumentam de tamanho e se tornam mais perigosas

Além disso, o ganho de peso e a gravidez também podem piorar as varizes. 

As varizes não tratadas também podem aumentar  o risco de desenvolver complicações como úlceras ou flebite, uma inflamação que ocorre na camada interna das veias mais superficiais das pernas. 

Portanto, se você notar sinais de varizes, consulte seu médico para obter a melhor opção de tratamento recomendada para você.

Varizes são perigosas

As varizes são perigosas porque podem causar dor, inchaço e, às vezes, até mesmo úlceras. 

Se você tiver varizes, é importante fazer o possível para tratá-las e evitar que elas piorem. 

Os principais riscos de varizes não tratadas são: 

  • Trombose: a formação de um coágulo sanguíneo na veia pode levar à trombose, que é uma grave condição médica.
  • Infecção: as varizes aumentam o risco de infecções das veias já afetadas e da região circundante.
  • Úlceras venosas: as varizes geralmente resultam em úlceras na pele que são extremamente dolorosas. Estas úlceras podem levar a infecções graves. 
  • Problemas circulatórios: as varizes também podem levar a um mau funcionamento dos sistemas venoso e linfático, que resultam em inchaço significativo nas pernas. 

Portanto, para evitar problemas de saúde graves, é importante procurar tratamento precoce para as varizes. Se você tiver sintomas de varizes, procure aconselhamento médico imediato.

Varizes doem

As varizes podem causar dor. A dor pode ser constante ou apenas um incômodo, e piora com a permanência muito tempo em pé ou sentado. 

O inchaço também pode ser um sintoma das varizes e pode contribuir para a dor nas pernas. 

varizes doem

Se você tiver dor nas pernas devido às suas varizes, é importante procurar tratamento para aliviá-las. 

Os médicos às vezes prescrevem medicamentos para tratar varizes dolorosas, incluindo analgésicos. 

Compressão também pode ajudar a aliviar a dor causada pelas varizes. Em alguns casos um tratamento mais invasivo, como o tratamento com laser ou cirurgia, pode ser necessário. 

Se você está preocupado com as varizes dolorosas, consulte um profissional de saúde para descobrir qual opção é melhor para os seus sintomas.

Quando tratar de varizes

Varizes podem surgir em qualquer idade, mas são mais comuns em mulheres após a menopausa. 

No entanto, tratar varizes não é somente uma questão de estética,  elas também podem ser dolorosas e causar complicações médicas graves se não forem tratadas adequadamente.

É importante tratar as varizes desde os primeiros sinais porque  essa é uma condição crônica que tende a piorar com o tempo. 

Se os sintomas ficarem muito graves, o tratamento indicado costuma envolver cirurgia.

O tratamento para varizes depende da gravidade e também do estilo de vida do paciente. 

É importante realizar avaliações frequentes com o médico especialista para identificar qualquer mudança no progresso das varizes. 

Medidas básicas como usar meias compressivas, manter um peso saudável e evitar ficar sentado ou em pé por períodos prolongados podem ajudar a controlar os sintomas das varizes. 

O tratamento medicamentoso e/ou terapias a laser também podem ser benéficos para algumas pessoas. 

Alguns procedimentos cirúrgicos também estão disponíveis para remover ou fechar as veias a fim  de prevenir complicações.

Complicações

Varizes podem acarretar complicações sérias e, para evitá-las, é importante procurar tratamento especializado. 

Uma das complicações mais comuns das varizes é a hemorragia varicosa, em que o paciente apresenta sangramentos externos ou subcutâneos. 

Outra complicação frequente é a flebite, também conhecida como tromboflebite, que resulta de um trombo nas veias superficiais e é caracterizada por vermelhidão, inchaço e dor intensa.

Quais os melhores tratamentos disponíveis atualmente

Felizmente, existem vários tratamentos disponíveis para que você possa aliviar os seus sintomas. 

Aqui estão alguns dos melhores tratamentos disponíveis atualmente:

Laser transdérmico

O laser transdérmico é uma técnica moderna na qual o vaso é atingido por um comprimento de onda específico e sofre o fechamento devido à lesão térmica. É uma técnica versátil que permite o tratamento tanto de microvasos, quanto de veias um pouco maiores.

Quando associado à escleroterapia líquida ou com espuma, os resultados são potencializados.

laser transdermico

Escleroterapia com espuma

A escleroterapia consiste na injeção de um agente esclerosante, chamado polidocanol, misturado com ar, formando uma espuma densa. 

Para obter melhores resultados, o polidocanol é administrado na forma de espuma para preencher todo o espaço dentro da veia afetada.

O objetivo desta técnica é causar uma reação inflamatória na parede da veia, resultando no seu fechamento. 

A escleroterapia com espuma é considerada um tratamento eficaz para varizes de pequeno e médio calibre, podendo ser usada em veias mais calibrosas, sendo menos invasiva do que outras técnicas cirúrgicas e oferecendo um menor risco de complicações.

 A técnica é geralmente realizada como um procedimento ambulatorial, com auxílio do aparelho de ultrassom.

O tratamento oferece excelentes resultados, e com o devido cuidado após o procedimento, os resultados são permanentes na maioria das vezes.

escleroterapia com espuma

Escleroterapia líquida

A escleroterapia líquida é outro tratamento muito eficaz para as varizes. 

É uma técnica minimamente invasiva que envolve a injeção de um líquido esclerosante nas veias afetadas. 

O líquido irrita a parede das veias, fazendo com que elas se fechem e sejam absorvidas pelo organismo.

escleroterapia líquida

Remoção da veia safena

A cirurgia para remover as veias safenas é uma opção quando elas estão muito dilatadas e tortuosas. 

Cada perna tem duas safenas: a magna ou interna, que vai do tornozelo à virilha, e a parva ou externa, que percorre a panturrilha e geralmente se estende até a parte de trás do joelho.

Quando a dilatação anormal das safenas interfere na saúde das pernas, uma solução é recorrer à retirada da veia safena doente. 

remoção da veia safena

Cirurgia Convencional

É possível realizar esse tratamento através de cirurgia convencional, em que é realizado um pequeno corte na região da virilha e outro no joelho e a veia safena é retirada. Geralmente é realizado no hospital, com anestesia peridural e sedação, podendo ter alta no mesmo dia.

Termoablação das Safenas

O tratamento é feito através de radiofrequência ou endolaser. 

O médico especialista insere um cateter nas veias afetadas, e os utiliza para aquecê-las até o ponto em que o fluxo de sangue é interrompido na área. Desta forma, as veias danificadas são fechadas e a circulação é restaurada. Geralmente é realizada com anestesia local.

É então possível corrigir as varizes, obtendo assim melhores resultados. 

Microcirurgia 

A microcirurgia de varizes é uma opção para o tratamento dessa condição vascular. 

Ela pode ser realizada em consultório, com anestesia local. 

Após a cirurgia, algumas recomendações são dadas pelo médico, como evitar exposição solar direta por alguns dias e usar meias elásticas. 

O paciente recebe alta no mesmo dia da cirurgia.

Medidas Clínicas

Existem algumas medidas clínicas que podem ajudar a aliviar os sintomas e até mesmo prevenir o surgimento de novas veias doentes: 

Exercício

A atividade física regular melhora o fluxo sanguíneo e pode diminuir o risco de formar varizes. 

Certifique-se de alongar antes e depois de exercitar para evitar lesões nas pernas.

Dieta saudável

Uma dieta rica em frutas, vegetais e fibra é importante para manter o bom funcionamento do sistema cardiovascular. 

Também é importante limitar o consumo de sal, evitar alimentos gordurosos e beber muita água. 

Repouso

Escolha uma posição confortável e deite-se por 15 a 20 minutos. 

Levante as pernas acima do coração para ajudar a reduzir a inchaço.

Qual o preço do tratamento de varizes

O custo do tratamento para varizes depende da gravidade dos seus sintomas e da sua condição geral de saúde.

Geralmente, o tratamento começa com opções não cirúrgicas, como meias compressivas ou medicamentos, e isso pode variar muito de um paciente para outro.

Se estas medidas não forem suficientes para aliviar seus sintomas, pode ser necessário realizar uma intervenção cirúrgica para remover as varizes.

Cirurgia para varizes pode ser feita de forma ambulatorial ou requerer internação hospitalar. Os custos variam amplamente dependendo  do tipo de cirurgia realizada.

Onde fazer tratamento de varizes em Belo Horizonte

Formada em Medicina pela UFMG, dra. Beatriz fez residência em Cirurgia Geral no Hospital Alberto Cavalcanti e especialização em Cirurgia Vascular no Hospital Vila da Serra.

Dra. Beatriz escolheu como área de atuação o cuidado com a saúde das veias.

Sua prioridade é o tratamento de varizes, focando na excelência do diagnóstico e definição do plano de tratamento mais adequado.

Seu objetivo é sempre garantir a satisfação do paciente, trazendo auto-estima e qualidade de vida.

Agende abaixo sua consulta de avaliação:

Atendimento Particular

(31) 2116-3404

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